ICS 11.020 CCS C 05 WS WS/T 887-2026 中 华 人 民 共 和 国 卫 生 行 业 标 准 WS/T 887—2026 社区老年人跌倒预防控制技术标准 Technical standard for falls prevention and control for the elderly dwelling in community 2026 - 02 - 28 发布 2026 - 09 - 01 实施 中华人民共和国国家卫生健康委员会  发 布 WS/T 887-2026 前 言 本标准为推荐性标准。 本标准由国家卫生健康标准委员会老年健康标准专业委员会和基层卫生健康标准专业委员会负责 技术审查和技术咨询，由国家卫生健康委医疗管理服务指导中心负责协调性和格式审查，由国家卫生健 康委老龄健康司负责业务管理、法规司负责统筹管理。 本标准起草单位：中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心、北京医院（国家老年医 学中心）、北京体育大学、国家康复辅具研究中心、中国建筑设计研究院有限公司、首都医科大学附属 北京积水潭医院、南方医科大学第三附属医院、上海市长宁区疾病预防控制中心（上海市长宁区卫生健 康监督所）。 本标准主要起草人：段蕾蕾、孙亮、耳玉亮、叶鹏鹏、矫玮、罗椅民、王羽、杨明辉、陈文瑛、夏 庆华。 I WS/T 887-2026 社区老年人跌倒预防控制技术标准 1 范围 本标准规定了社区老年人跌倒预防控制的基本要求，以及跌倒风险评估和分级管理、危险因素识别、 预防控制措施要求。 本标准适用于对社区老年人提供跌倒预防控制技术服务。 2 规范性引用文件 本标准没有规范性引用文件。 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本标准。 3.1 跌倒风险分级 falls risk stratification 通过评估个体跌倒相关生理、疾病、心理、行为、环境危险因素水平，划分不同跌倒风险等级的过 程。 注：评估包括生理、疾病、心理、行为、环境中一个或多个维度内跌倒危险因素。 [来源：WS/T 10049-2025 伤害预防控制术语标准，8.2.2] 3.2 跌倒危险因素识别 falls risk factors identification 对个体跌倒危险因素进行识别的过程。 [来源：WS/T 10049-2025 伤害预防控制术语标准，8.2.3] 4 基本要求 4.1 老年人跌倒预防控制技术包括跌倒风险评估和分级、跌倒危险因素识别、跌倒预防控制措施实施 等内容。 4.2 老年人跌倒预防控制服务宜按照跌倒风险评估和分级、跌倒危险因素识别、跌倒预防控制措施实 施的流程开展。 4.3 宜在老年人接受医疗卫生服务过程中主动提供跌倒预防控制服务，并记录实施情况。 5 跌倒风险评估和分级 5.1 评估内容、方法和判断标准 5.1.1 一般性评估 5.1.1.1 过去 12 个月跌倒发生情况： ——评估方法：采用一般提问法。提问老年人或其照护者：“在过去 12 个月内，你是否跌倒过？” ——判定标准：回答“是”，无论跌倒是否造成损伤或就诊均记为发生跌倒，判定为阳性。 5.1.1.2 自感平衡状态： ——评估方法：采用一般提问法。提问老年人：“你是否在站立或行走时感到不稳？” ——判定标准：回答“是”，判定为阳性。 1 WS/T 887-2026 5.1.1.3 害怕跌倒心理状态： ——评估方法：采用一般提问法。提问老年人：“你是否担心跌倒？” ——判定标准：回答“是”，判定为阳性。 5.1.2 跌倒严重程度评估 5.1.2.1 过去 12 个月跌倒次数： ——评估方法：采用一般提问法。提问老年人或其照护者：“在过去 12 个月内，你跌倒的次数是 否大于等于 2 次？” ——判定标准：回答“是”，无论跌倒是否造成损伤或就诊均记为发生跌倒，判定为阳性。 5.1.2.2 跌倒造成的损伤情况： ——评估方法：采用一般提问法。提问老年人或其照护者：“在过去 12 个月内，你是否因跌倒到 医疗卫生机构就诊？” ——判定标准：任何一次跌倒回答“是”，判定为阳性。 5.1.2.3 跌倒后起身情况： ——评估方法：采用一般提问法。提问老年人或其照护者：“在过去 12 个月内，你跌倒后是否必 须在他人帮助下才能起身？” ——判定标准：任何一次跌倒回答“是”，判定为阳性。 5.1.2.4 跌倒时意识状态： ——评估方法：采用一般提问法。提问老年人或其照护者：“在过去 12 个月内，你跌倒时是否伴 有晕厥或失去意识？” ——判定标准：任何一次跌倒回答“是”，判定为阳性。 5.1.2.5 身体衰弱状态： ——评估方法：按照附录 A 中表 A.1 或附录 B 中表 B.1 进行测试。 ——判定标准：附录 A 中表 A.1 或附录 B 中表 B.1 任一评估符合 3～5 项，判定为阳性。 5.1.3 步态和平衡功能评估 5.1.3.1 步速测试： ——评估方法：使用 4 m 步速测试。具体测试方法按照附录 C 的规定。 ——判定标准：步速＜0.8 m/s，判定为阳性。 5.1.3.2 计时起立行走测试： ——评估方法：使用计时起立行走测试。具体测试方法按照附录 D 的规定。 ——判定标准：完成时间＞15 s，判定为阳性。 5.1.4 评估流程 5.1.4.1 第一步进行一般性评估，三项均为阴性，评估结束；三项中任一项为阳性，继续评估跌倒严 重程度。 5.1.4.2 第二步进行跌倒严重程度评估，五项中任一项为阳性，评估结束；五项均为阴性，继续评估 步态和平衡功能。 5.1.4.3 第三步进行步态和平衡功能评估。 5.2 5.2.1 风险分级和判定标准 根据评估结果将跌倒风险分为低风险、中风险、高风险三个等级。 2 WS/T 887-2026 5.2.1.1 符合下列任一条件时判定为低风险： ——一般性评估内容三项评估结果均为阴性； ——一般性评估内容三项评估结果任一项为阳性，且跌倒严重程度五项评估结果及步态和平衡功 能两项评估结果均为阴性。 5.2.1.2 同时符合下列三个条件时判定为中风险： ——一般性评估内容三项评估结果任一项为阳性； ——跌倒严重程度五项评估结果均为阴性； ——步态和平衡功能两项评估结果任一项为阳性。 5.2.1.3 同时符合下列两个条件时判定为高风险： ——一般性评估内容三项评估结果任一项为阳性； ——跌倒严重程度五项评估结果任一项为阳性。 5.2.2 老年人跌倒风险评估和分级流程图见图 1。 图1 老年人跌倒风险评估和分级流程图 3 WS/T 887-2026 5.3 风险分级实施 5.3.1 每年宜对老年人进行至少一次跌倒风险评估和分级，宜对跌倒高风险老年人增加跌倒风险评估 的频次。 5.3.2 老年人发生跌倒后，或现患疾病病情加重，或新确诊患病，或增加用药种类或剂量时宜进行一 次跌倒风险评估。 5.3.3 参照附录 E 中表 E.1 记录老年人跌倒风险评估结果，将评估结果记录在老年人健康档案或诊疗 记录中，并告知老年人及其照护者。 6 跌倒危险因素识别 6.1 6.1.1 评估内容、方法和判断标准 躯体运动功能 6.1.1.1 评估内容包括步态、平衡功能和下肢肌力。 6.1.1.2 评估方法： ——步态评估可采用步速测量或 Tinetti 步态量表判定是否存在步态异常； ——平衡功能评估可采用四阶段平衡测试判别是否存在静态失衡，可采用计时起立行走测试或简 易躯体能力测试判定是否存在动态失衡； ——下肢肌力评估可采用 5 次坐站测试或 30s 坐立测试判定是否存在下肢肌力减退。 6.1.1.3 判断标准： 符合下列情况之一，提示老年人有相应的跌倒危险因素： ——步态异常； ——平衡功能减退； ——下肢肌力减退。 6.1.2 感知觉 6.1.2.1 评估内容包括视觉、听觉、前庭功能和足踝部感觉。 6.1.2.2 评估方法：根据老年人既往病史对其跌倒危险因素进行识别。 6.1.2.3 判断标准： 符合下列情况之一，提示老年人有相应跌倒危险因素： ——视觉：视野缺损、失明、近视眼科手术后； ——听觉：听力减退、耳聋； ——前庭功能紊乱； ——足踝部感觉：麻木、刺痛、温痛觉下降或触觉下降。 6.1.3 日常生活活动能力 6.1.3.1 6.1.3.2 6.1.4 评估方法：可使用巴塞尔指数（Barthel index）量表评估老年人日常生活活动能力。 判断标准：巴塞尔指数得分＜60 分，提示日常生活活动能力降低，老年人存在跌倒危险因素。 心理和认知功能 6.1.4.1 评估内容包括抑郁状态和认知功能。 6.1.4.2 评估方法： ——可采用患者健康问卷抑郁量表（Patient Health Questionnaire-9；PHQ-9）评估抑郁状态； ——可采用简易精神状态量表（Mini-mental State Examination；MMSE）或简易智力状态认知评 估工具量表（Mini-Congnitive assessment instrument；Mini-Cog）评估认知功能。 6.1.4.3 判断标准： 4 WS/T 887-2026 ——患者健康问卷抑郁量表：0～4 分为无抑郁症状，5～9 分为轻度抑郁状态，10～14 分为中度抑 郁状态，15 分及以上为重度抑郁状态；评估结果为抑郁状态，提示老年人有相应跌倒危险因 素； ——简易精神状态量表：文盲≤17 分，小学≤20 分，中学或以上≤24 分，提示认知功能减退，提 示老年人有相应跌倒危险因素； ——简易智力状态认知评估工具量表：0～2 分为认知功能异常，3～5 分为认知功能正常，评估结 果为认知功能异常，提示老年人有相应跌倒危险因素。 6.1.5 跌倒相关疾病 6.1.5.1 评估方法：根据老年人患病情况对其跌倒危险因素进行识别。 6.1.5.2 判断标准： 符合下列情况之一，提示老年人有相应跌倒危险因素： ——神经系统疾病：帕金森病、痴呆、脑血管病、癫痫、周围神经病变、糖尿病周围神经病变等； ——心血管系统疾病：高血压、体位性低血压、餐后低血压、心律失常等； ——骨骼肌肉系统疾病：骨质疏松症、骨关节疾病等； ——泌尿系统疾病：夜尿增多、尿失禁、良性前列腺增生等； ——其他：老年综合征，如肌少症、衰弱、营养不良等；眼科疾病，如白内障等；足部疾病及足 趾畸形等。 6.1.6 跌倒相关药物 6.1.6.1 评估方法：根据老年人用药情况对其跌倒危险因素进行识别。 6.1.6.2 判断标准： 符合下列情况之一，提示老年人有相应跌倒危险因素： ——使用抗精神病药，包括第一代典型抗精神病