ICS 点击此处添加中国标准文献分类号 湖 南 省 DB43 地 方 标 准 DB 43/T XXXX—2020 养老机构分级护理服务规范 征求意见稿 （本稿完成日期：） XXXX-XX-XX 发布 XXXX-XX-XX 实施 湖南省市场监督管理局 发 布 DB43/T XXXX—2020 目  次 前言.............................................................................II 1 范围............................................................................1 2 规范性引用文件..................................................................1 3 术语与定义......................................................................1 4 基本要求........................................................................2 5 管理要求........................................................................2 6 服务内容及要求..................................................................2 7 评价与持续改进..................................................................2 附录 A（资料性附录） 各护理等级服务内容一览表....................................4 DB43/T XXXX—2020 前  言 本标准按照GB/T 1.1-2009给出的规则起草。 本标准由湖南省民政厅提出。 本标准由湖南省养老服务标准化技术委员会归口。 本标准起草单位：湖南康乃馨养老产业投资置业有限公司、湖南中和创远管理技术咨询有限公司。 本标准主要起草人： DB43/T XXXX—2020 养老机构分级护理服务规范 1 范围 本标准规定了养老机构分级护理服务的基本要求、管理要求、服务内容及要求、评价与持续改进。 本标准适用于24小时为老年人提供照护服务的养老机构。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文 件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 GB/T 35796 养老机构服务质量基本规范 JGJ 450 老年人照料设施建筑设计标准 MZ/T 032 养老机构安全管理 DB43/T 1438 连锁养老机构管理服务规范 DB43/T 1612 养老机构岗位设置及人员配备指南 3 术语与定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 分级护理服务 分别对自理型老年人、介助型老年人和介护型老年人提供的护理服务。 3.2 床单位 养老机构老年人床位所包含的设备和物品。 1 DB43/T XXXX—2020 4 基本要求 4.1 养老机构服务场所及设施设备应符合 JGJ 450 的相关要求，且有专人对设施设备进行管理和维护。 4.2 养老机构的服务质量应符合 GB/T 35796 的相关要求。 4.3 养老机构开展分级护理服务的安全管理应符合 MZ/T 032 的相关要求。 4.4 养老机构老年人分类标准应符合 DB43/T 1438 的相关要求。 4.5 养老机构应与就近医疗机构建立绿色就医通道。 4.6 养老机构人员配备要求应符合 DB43/T 1612 的相关要求。 5 管理要求 5.1 养老机构应建立与机构管理相适应的组织架构，明确工作要求。 5.2 养老机构应建立分级护理的相关管理制度并有效实施，包括但不限于护理等级评估标准、分级护 理服务规范、老年人健康评估服务规范。 5.3 养老机构应按照 DB43/T 1438 的相关要求对老年人进行健康评估，结合老年人健康评估制度，对 分级护理服务进行动态管理。 5.4 养老机构应将分级护理相关资料纳入老年人健康档案，并建立档案管理制度。 5.5 养老机构应定期开展业务培训，工作人员每年参加业务培训不少于 4 次，其中至少接受一次分级 护理服务的业务培训。 6 服务内容及要求 6.1 养老机构向入住老年人提供分级护理服务的内容、质量应符合 GB/T 35796 的规定。 6.2 养老机构护理等级应按照自理型、介助型、介护型标准进行分级，各护理等级提供的服务内容见 附录 A。 7 评价与持续改进 7.1 养老机构应建立老年人分级护理服务评价机制，为老年人提供畅通的服务反馈渠道，定期听取老 年人或相关第三方对服务质量、服务效果的意见和建议。 7.2 养老机构应对收到的分级护理服务的投诉和建议及时回应和反馈。 2 DB43/T XXXX—2020 7.3 养老机构应定期对分级护理服务质量进行自评，对存在的服务质量问题采取有效的处理措施，实 现持续改进。 3 DB43/T XXXX—2020 附录 A （资料性附录） 各护理等级服务内容一览表 服务等级 服务 项目 自理型服务 介助型服务 介护型服务 建立老年人入院评估制 度，做好入院评估工作 建立老年人入院评估制 度，做好入院评估工作 建立老年人入院评估制度，做好 入院评估工作 入院手续办理 提供办理入院手续服务 提供办理入院手续服务 提供办理入院手续服务 出院手续办理 提供办理出院手续服务 提供办理出院手续服务 提供办理出院手续服务 开水供应 24 小时供应饮用开水 24 小时供应饮用开水， 送开水到老年人房间，1 次/天，供应茶水到老年 人床边，3 次/天 24 小时供应饮用开水，送开水到 老年人房间，1 次/天，按需供应 茶水到老年人床边 生活助理 按需为老年人提供房间电 器教学与维修工作 按需为老年人提供房间 电器教学与维修工作，并 提供电器开启/关闭服 务。 按需为老年人提供房间家具、电 器维修工作，并提供电器开启/ 关闭服务。 个人卫生服务 提醒老年人做好个人卫 生，包括：洗脸、漱口、 洗手、洗头、洗澡、洗脚、 修剪指/趾甲、剃须、理发 等。 按需为老年人做好个人 卫生准备工作，包括：洗 脸、漱口、洗手、洗头、 洗澡、洗脚；协助修剪指 /趾甲、剃须；理发、修 剪灰指甲所需费用自理 按需帮助老年人洗脸、漱口、洗 手、洗头、洗澡、洗脚、修剪指 /趾甲、剃须，保持仪容仪表整 洁；理发、修剪灰指甲所需费用 自理 / 协助肢体功能障碍的老 年人穿、脱衣物，保持老 年人衣裤整洁 帮助肢体功能障碍的老年人穿、 脱衣物，保持老年人衣裤整洁 服务内容 入院评估 出 入 院 服 务 生 活 照 料 服 务 穿脱衣物 4 DB43/T XXXX—2020 各护理等级服务内容一览表（续） 服务等级 自理型服务 服务 项目 生 活 照 料 服 务 膳 食 服 务 清 洁 卫 生 服 务 介助型服务 介护型服务 服务内容 为老年人做好洗澡前各 项准备工作（调好水温、 准备换洗衣物、毛巾等）， 帮助老年人洗澡/擦身，保持皮 督促老年人洗澡/擦身， 肤清洁、干燥，夏季 1 次/2 天， 保持皮肤清洁、干燥，夏 春、秋、冬季 1 次/周 季 1 次/2 天，春、秋、 冬季 1 次/周 对卧床且不能自主翻身的老年 人，建立翻身记录卡并按时翻 / 身，保持受压处皮肤清洁、干燥， 预防压疮发生（高危压疮除外）， 1 次/2 小时 按需协助行走不便的老 按需为大小便失禁的老年人做 年人如厕，为使用尿壶、 到及时更换尿片、尿袋，及时清 便器的老年人及时倾倒、 洗会阴部，保持会阴部皮肤清 清洗尿壶、便器，并定期 洁，无异味 消毒 洗浴服务 提醒老年人洗澡，夏季 1 次/2 天，春、秋、冬季 1 次/周 皮肤管理 / 二便管理 / 查房巡视 工作人员 24 小时值班，按时巡 视老年人，及时了解老年人的 身心变化，1 次/班 工作人员 24 小时值班， 按时巡视老年人，及时了 解老年人的身心变化，1 次/3 小时 工作人员 24 小时值班，按时巡 视和观察老年人情况，及时记录 老年人的身心变化，1 次/1 小时 食谱制定 按 照 老年 人 生 活 习惯 制 定 食 谱，做到营养均衡；每周对食 谱内容进行调整，向老年人公 布并存档，临时调整时提前告 知 按照老年人生活习惯制 定食谱，做到营养均衡； 每周对食谱内容进行调 整，向老年人公布并存 档，临时调整时提前告知 按照老年人生活习惯制定食谱， 做到营养均衡；每周对食谱内容 进行调整，向老年人公布并存 档，临时调整时提前告知 用餐服务 提醒老年人按时到餐厅用餐，3 次/天 老年人的饭菜供应到床 边，按需帮助老年人做好 餐前准备工作，清洗消毒 餐具，3 次/天 老年人的饭菜、茶水供应到床 边，根据老年人需求打碎食物， 按时喂饭，按需喂水，及时清洗 餐具，按需提供 清扫房间、倾倒垃圾，视情况 开窗通风，1 次/天 清扫房间、倾倒垃圾，视 情况开窗通风，1 次/天 清扫房间、倾倒垃圾，视情况开 窗通风，1 次/天 洗衣机定期消毒，1 次/月 洗衣机定期消毒，1 次/ 月 洗衣机定期消毒，1 次/月 清洗窗帘、空调过滤网，1 次/ 半年 清洗窗帘、空调过滤网， 清洗窗帘、空调过滤网，1 次/ 1 次/半年 半年 为老年人更换并清洗床上用品 （床单、被套、枕套），1 次/ 月 为老年人更换并清洗床 上用品（床单、被套、枕 套），1 次/月，帮助老 年人整理床单位，按需为 老年人更换并洗涤衣物、 晾晒、收叠衣物 清洁消毒 服务 洗涤服务 按需为老年人更换并清洗床上 用品（床单、被套、枕套），帮 助老年人整理床单位、被褥、气 垫床，保持床单位清洁、平整、 干燥，按需为老年人更换并洗涤 衣物、晾晒、收叠衣物 5 DB43/T XXXX—2020 各护理等级服务内容一览表（续） 服务等级 服务 项目 文 化 娱 乐 服 务 心 理 / 精 神 支 持 服 务 医 疗 护 理 服 务 安 宁 服 务 自理型服务 介助型服务 介护型服务 文化娱乐服务 每日开展 1 项以上适合老 年人生理、心理特点的文 化