珠海市社会养老服务模式 探索与研究分析报告 北 京 师 范 大 学 -香 港 浸 会 大 学 联 合 国 际 学 院 社会管理研究与服务中心 二零一四年二月 前言 在工业化、城市化和现代化的快速进程中，人口老龄化成为世界人口的发展 趋势，随着人口老龄化速度的加快与老年人口规模的扩大，尤其是高龄老年人口 的快速增长，老年人的养老问题日益成为全社会关注的热点和焦点问题之一。 老年人的养老问题不仅仅是老年人本身的问题。老年群体作为总人口的一部 分，他们在完成了国家、社会和家庭赋予他们的生产和生育责任后生命历程进入 老年，正是他们往日青年时期的贡献，才有今日社会经济的发展，然而，随着现 代化进程加速，家庭规模趋向核心化，个人和家庭养老功能的弱化，已不能保障 老年人的生活质量，养老服务需要政府与社会承担更多的责任。 老年人的养老服务内容是由老年人的照护需求决定的，一般来讲，老年人的 需求归纳起来可以分为三个部分，包括经济需求、日常生活照料需求以及精神需 求。为了全面了解珠海老人照顾者（care-provider）在养老过程中的服务需求， 揭示养老服务中可能存在的问题与不足，倾听基层民众对政府养老工作的看法、 评价、意见或建议，为政府在养老工作上的决策提供科学依据，珠海市民政局委 托北京师范大学-香港浸会大学联合国际学院(UIC)社会管理研究与服务中心 (CSMRS)于 2013 年 12 月展开了珠海市社会养老服务模式探索与研究调查。 在此次调研的基础上,研究团队经过讨论、分析、总结形成了本研究报告,报 告分为四个部分，本报告可分为四个主要部分：第一部分描述了珠海市各社区老 人的活动状况，是根据社区调查的资料得出的印象。调查的对象是家中有老人的 成年人。第二部分搜集了香港现行安老服务的类别与内容，同时也指出香港老人 服务的不足之处。第三部分分析了珠海提供养老服务的优势，更建议透过整合资 料，拔高服务水平和引入专业社工服务来创立珠海的养老服务体系。第四部分在 参考目前澳门社区养老经验的基础上,研究团队对珠海的社区养老提出了相应的 意见以及对策。 1 / 59 第一部分：珠海老人状况的社区调研 1.1 调查内容 本次调查主要透过文献调查以及针对性的访谈进行。 社区问卷调查重点了解目前珠海市养老服务提供者对养老服务需求情况，主 要涉及需要照顾的老人数量、生活保障、经济负担、医疗保障、文化生活、社会 支持网络等多方面的内容，从而为政府决策提供参考。 1.2 调查对象与抽样方法 本次调查的对象为居住在珠海市辖区范围内,家庭里同老人一起居住的照顾 者。由于调研经费有限，此次研究未能进行一次全面的普查研究，仅能在预算范 围内采用 PPS 抽样方法，从每个街/镇抽出相应的社区居委会/村民居委会，藉此 透过这些不同的个案来反映整个珠海的情况。 由于此次调查研究团队获取了整个珠海市行政区划明细表，同时由于每个行 政区具体人口统计数字缺乏，加上项目经费预算有限，本次调查采用 PPS 的抽样 方法，先根据珠海市行政区划明细表（3 个行政区、15 个镇、9 个街道、189 个 社区居委会、122 个村委会）以及抽样框的数量大小，依次计算每个区、镇/街 道、社区/村委在抽样框中所占的相应的比例，并最终确定在每个镇/街中抽样社 居/村居的数量，然后由访谈员进入相应的社居/村居进行访谈，每个抽中的社居 /村居参与访谈的对象不少于 10 人。 一般的民意调查，都需要特定的对象来接受访问，本调查选择老人服务的照 顾者作为调查对象，因为大部分老人随着年纪的增长，很多资料无法直接从老人 获得，而老人的照顾者是老人服务中至关重要的一环。因此，在本调查中，访谈 员首先透过筛选问题，仔细询问家中是否有符合受访条件的对象，如果此户有合 格受访者才开始做访问，如果无合格受访者则继续寻找合适的调查对象。在选择 具体的访谈对象时，我们要求访谈员按照被访者夫妻-被访者母父-配偶母父-老 人的子孙-其它亲戚，这样的先后次序确定最终的受访者。在实际调查中，筛选 剔除不合格的受访者，本次调查中 21 名学生助理累计深入珠海市 14 个社区/街 道进行访谈，共完成 207 份访谈问卷。 表 1-1：项目抽样分布 区 镇 3 街 15 9 60.8% 狮山街 10 5.3% 1 翠香街 14 7.4% 1 拱北街 17 9.0% 2 吉大街 17 9.0% 2 梅华街 16 8.5% 2 前山街 24 12.7% 3 香湾街 8 4.2% 1 10 5.3% 1 6 3.2% 1 唐家湾 镇 16 8.5% 2 横琴镇 3 1.6% 南屏镇 湾仔街 斗门区 抽样框 189 香洲区 金湾区 社居 19 村居 抽样框 122 39.2% 万山镇 0.0% 2 1.6% 桂山镇 0.0% 2 1.6% 担杆镇 0.0% 3 2.5% 12 三灶镇 3 1.6% 4 3.3% 南水镇 3 1.6% 5 4.1% 红旗镇 8 4.2% 1 5 4.1% 平沙镇 11 5.8% 1 白蕉镇 3 1.6% 33 27.0% 3 井岸镇 9 4.8% 15 12.3% 2 斗门镇 1 0.5% 10 8.2% 2 乾务镇 2 1.1% 16 13.1% 2 莲洲镇 3 1.6% 27 22.1% 3 5 2.6% 白藤街 1 / 59 1 0.0% 0.0% 表 1-2：项目调查有效问卷分布 区 香洲区 镇 街 问卷回收 比例 1 狮山街 14 6.8% 翠香街 39 18.8% 拱北街 21 10.1% 吉大街 31 15.0% 梅华街 9 4.3% 前山街 21 10.1% 香湾街 4 1.9% 1 0.5% 2 1.0% 25 12.1% 1 0.5% 南屏镇 湾仔街 唐家湾镇 比例 2 80.8% 横琴镇 万山镇 桂山镇 担杆镇 三灶镇 金湾区 南水镇 10.1% 红旗镇 平沙镇 20 9.7% 井岸镇 1 0.5% 斗门镇 18 8.7% 207 100% 白蕉镇 斗门区 乾务镇 9.1% 莲洲镇 白藤街 总计 2 / 59 100% 1.3 调查主要结果 一、珠海老年人口的基本情况 2010 年第六次全国人口普查显示，全市常住人口为 1，560，229 人，全市 常住人口中共有家庭户 451，396 户，家庭户人口为 1，264，778 人，平均每个 家庭户的人口为 2.80 人，全市常住人口中，男性人口为 812，466 人，占 52.07 %； 女性人口为 747，763 人，占 47.93 %。总人口性别比（以女性为 100，男性对 女性的比例）由 2000 年第五次全国人口普查的 100.32 上升为 108.65。 珠海市全市常住人口中，0-14 岁人口为 210，694 人，占 13.50%；15-64 岁 人口为 1，272，590 人，占 81.57%；65 岁及以上人口为 76，945 人，占 4.93%。 同 2000 年第五次全国人口普查相比，0-14 岁人口的比重下降 3.88%，15-64 岁 人口的比重上升 2.87%，65 岁及以上人口的比重上升 1.01%，显示老龄化程度缓 慢上升。 二、研究中的被访者 从本次调查中发现，被访者的大致特征为：39 岁以下的女性，高中（中专） 以上学历，家庭中照顾 1-2 名老人，如果家庭中需要照顾的老人为 1 名，则与 被访者的关系主要是夫妻/母子关系，如果家庭中需要照顾的老人超过 1 名，则 与被访者的关系主要是被访者的父母。 1. 被访者性别（N=207）： 表 3-1 被访者性别 性别 人数（人） 百分比（%） 男 94 45.4% 女 104 50.2% 缺失 9 4.3% 2. 被访者年龄（N=207）： 表 3-2 被访者年龄 年龄 人数 百分比 30 岁以下 53 25.6% 30-39 岁 47 22.7% 40-49 岁 26 12.6% 50-59 岁 24 11.6% 60-69 岁 31 15.0% 70 岁以上 13 6.3% 缺失 13 6.3% 3. 被访者的文化程度（N=207） 表 3-3 被访者文化程度 文化程度 人数 百分比 文盲 12 5.8% 小学 28 13.5% 初中 31 15.0% 高中（中专） 44 21.3% 大专 33 15.9% 本科及以上 36 17.4% 缺失 23 11.1% 4. 家庭中接受照顾的老人人数（N=207）： 1 / 59 表 3-4 被访者家庭中接受照顾的老人数 被访者家庭中照顾的老人数 人数 百分比 1人 87 42.0% 2人 66 31.9% 3人 4 1.9% 4人 4 1.9% 5人 1 0.5% 缺失值 45 21.7% 如果被访者家庭中的老人仅 1 人，则被访者与老人的关系是（N=50）： 表 3-5 如果被访者家庭中老人仅 1 人，则被访者与老人的关系 被访者与老人关系（仅 1 人） 人数 百分比 夫妻 10 20.00% 女儿与母亲 5 10.00% 儿子与母亲 3 6.00% 孙子与奶奶 4 8.00% 孙女与奶奶 2 4.00% 婆媳 3 6.00% 婆孙 3 6.00% 缺失值 20 40.00% *母子关系:表示母亲与儿子、母亲与女儿； 孙奶关系：表示孙女与奶奶、孙子与奶奶； 婆孙关系：表示外婆与孙女、外婆与孙子； 如果被访者家庭中的老人超过 1 人，则被访者与老人的关系是（N=170）： 2 / 59 表 3-6 如果被访者家庭中老人超过 1 人，则被访者与老人的关系 被访者与老人关系（超 1 人） 人数 百分比 被访者夫妻 40 23.53% 被访者父母 78 45.88% 配偶父母 19 11.18% 老人的子孙 11 6.47% 其它亲戚 2 1.18% 调查者本人 7 4.12% 缺失值 13 7.65% 三、调查中的老人情况 此次调研中老年人的主要特征为：年龄 60-64 岁，学历以小学、初中为主， 也有大部分是文盲，经济来源主要依靠退休金和家人照