黎川县关于加快实施居家适老化改造项目 实施方案 为积极应对人口老龄化，不断完善我县养老服务体 系，缓解老年人因生理机能退化导致的生活不适应，对符 合的特殊困难老年人居家生活环境及设施进行适老化改 造，以提升老年人生活质量和居家生活品质，根据省民政 厅等 9 部门《关于加快实施老年人居家适老化改造工程的实 施意见（赣民字〔2020〕64 号）》、《抚州市关于加快实 施居家适老化改造工程实施方案》（抚民字〔 2021〕15 号）等文件精神，结合本县实际情况，在全县范围内加快 推进老年人居家适老化改造，特制定本方案。 一、总体目标 为加快推进基本养老服务均等化、便捷化，强化保障 城乡特殊老年群体的养老服务职责。发展社区养老服务， 探索建立家庭养老床位。2021 年县中心城区及部分老年人 集中的乡镇进行不少于 100 户适老化改造试点，到 2025 年，全县每年安排不少于 100 户的适老化改造家庭。改造中 选配适量智能家居、智能穿戴设备，并通过对老年人家庭 生活环境和设施进行适老化改造，明显改善老年人的居家 生活环境，缓解老年人因生理机能退化导致的生活不适 应，有效提升老年人的幸福感、获得感、安全感。 二、实施对象 1.1 申请适老化改造的特殊老年人为具有黎川县户籍， 户籍地址与现有固定住房一致，且近期没有纳入动迁规 划，并符合以下任一条件： （一）政府保障对象： 60 岁以上的分散供养特困人 员、城乡低保高龄、失能、重度残疾家庭及其他政府认定 的保障对象； （二）非政府保障对象：有需求的社会老年人家庭。 1.2 申请家庭养老床位改造的特殊老年人为具有黎川县 户籍，户籍地址与现有固定住房一致，且近期没有纳入动 迁规划，并符合以下条件： 60 岁以上的城乡低保及建档立卡对象中的失能、半失 能人员。 1.3 已开展残联“无障碍设施改造家庭”的不纳入此次改 造范围。凡是租赁房屋（不含廉租房、公租房）、房屋近 2 年内需拆迁、确实不具备改造条件和危房的，均不予改 造。 三、改造内容 根据民政部、住房和城乡建设部制定的《老年人居家 适老化改造项目和老年用品配置推荐清单》，围绕施工改 造、设施配备、老年用品配置等方面进行居家适老化改 造，以满足老年人居家生活照料、起居行走、康复护理等 需求。适老化改造由具备相关资质的第三方组织提供技术 支撑，施工单位进行改造建设。改造不能影响其他居民的 公共利益，不能占用公用部位或对他人造成其他不良影 响。 四、实施流程 （一）方案制定。 县民政局负责制定项目的实施方 案，落实项目经费；按照政府采购流程负责改造服务单位 的选定；审核改造对象和项目改造方案、资金拨付、监 管、验收。 （二）提出申请。需求对象向户籍所在地社区（村） 提出申请，申请人可本人或委托亲属、居（村）委员会代 为提出申请。符合条件的老年人或亲属填写《黎川县特殊 困难老年人家庭适老化改造申请表》(见附件 2)，并提交申 请材料：（1）老年人本人和家庭成员的身份证和户籍信 息；（2）拟进行适老化改造的住房信息（如房产证）； （3）其他相关证明材料（低保证、残疾证等）。 （三）调查评估。社区（村）委员会负责收集申请材 料，并进行评估初审，将符合条件的报乡镇审核，报县民 政局部门审批；县民政局确定专业资质的适老化改造服务 机构，由适老化改造服务机构组织专业人员进行入户对老 年人身体状况、康复辅助器具需求、居室环境、家庭成员 进行综合评估，提出改造方案，填写《黎川县特殊困难老 年人家庭适老化改造需求评估确认表》（见附件 3），并经 老年人或者亲属确认签字，并报县民政局部门审批。 （四）改造服务。适老化改造服务单位要按照核定的 评估方案进行改造服务，及时反馈改造进度，确保适老化 改造能够按时按质完成。适老化改造服务单位要建立完整 的改造档案，留存完整的改造信息，有清晰的改造前后对 比图片资料。 （五）完工验收。县民政局组织相关力量、专业人员 等进行完工验收，改造结果经老年人或其监护人确认。如 发现存在质量问题，责令服务单位限期整改，并再次组织 验收。并形成《黎川县特殊困难老年人家庭适老化改造验 收单》（见附件 4）。县民政局将协同县财政局做好费用结 算和资金拨付。 （六）监督管理。社区（村）协同老年人家庭成员负 责做好服务过程跟踪指导，严格按照核定的改造方案进行 服务，及时反馈适老化改造进度，并确保适老化改造进度 和质量。县民政局将特殊困难老年人家庭的居家适老化改 造申请表、评估情况、改造事项清单、过程监督记录、审 核验收记录、改造前后图片对比等资料，按照一户一档的 原则进行归档整理。 五、评估和改造内容 （一）适老化改造需求评估主要包括以下四项内容： 1.身体状况评估 （1）日常生活能力评估：包括进食、修饰、穿衣、洗 浴、如厕、机体活动能力评估等内容； （2）感知觉评估：包括视力、听力方面评估等内容； （3）精神状态评估：包括认知能力、攻击行为、抑郁 症状评估等内容； （4）已确诊疾病及意外事件评估：包括现病史（含皮 肤状况）、既往病史、跌倒、噎食评估等内容； （5）行为习惯：包括兴趣爱好、锻炼活动、社会交往 意愿及能力评估等内容；老年人近期内做过的身体状况评 估结果，可供参考。 2.康复辅助器具需求评估 包括助餐辅助、助行辅助、如厕辅助、洗浴辅助、感 知辅助、康复辅助、照护辅助等辅具需求情况评估等内 容。 3.居室环境评估 包括玄关、客厅、卧室、厨房、卫生间、书房、阳台 区域评估等内容，确定居室环境是否具备改造服务条件。 4.家庭成员评估 包括家庭成员状态评估、有无照护者、照护内容、照 护时间等内容，确定相关改造项目是否适宜于家庭使用。 同时还要征求家庭意愿，包括老年人本人及其家庭成员的 主观意愿、客观意愿等内容，确定是否选择相关改造项 目。 (二)改造内容： 根据民政部、住房和城乡建设部制定的《老年人居家 适老化改造项目和老年用品配置推荐清单》（见附件 1）， 围绕施工改造、设施配备、老年用品配置等方面进行居家 适老化改造。清单所列项目分为基础类和可选类，以基础 类为主，可选类为辅助。具体内容如下： 1.安全性改造。包括并不局限于：更换室内老化或裸露 的电气线路，并配置安全插座；更换室内严重锈触或即将 损坏的水管、煤气管和软管；更换损坏的门锁；更换破碎 窗玻璃；更换严重老化的热水器、煤气灶等设备。 2.无障碍改造。包括并不局限于：平整易绊脚的地面； 安装居室通道扶手；卫浴间改造（包括蹲厕改座厕、配置 坐便椅、沐浴椅，在座厕、沐浴椅、洗手盆周边安装安全 扶手等）；门框改造（包括入户门、房门、厨房门、卫浴 间门等）适应轮椅出入；铺设防滑地砖或增设防滑设备； 厨房灶台、洗漱台和床低位改造；康复辅具养老产品的适 配等。 3.整洁性改造。包括并不局限于：更换旧式水龙头；更 换老旧灯泡，安装节能灯；粉刷居室屋顶及室内墙面；油 漆门窗；做简易而又实用的储物柜。 4.智能监测跟进。安装物联网门磁监测系统、紧急呼叫 系统、燃气监测报警器等，做好老年人安全监护。 5.辅具配备到位。适配康复辅助器具等，补偿缺失的生 理功能，适应居家生活。 6.其他改造。如灯光调节、适老家具配备等其他必要性 改造内容。 以上为适老化改造的总体内容，在制定改造方案时， 可根据老年人居住的实际需要，选择部分项目进行改造。 如老年人身体状况不适应迁出改造的，应当进行局部改 造，以安装扶手、更换老化管道、平整易绊脚的地面为 主。在改造过程中，应结合老年人行为习惯、身体状况、 心理特点等设计服务及活动。 六、资金扶持和保障 全县居家适老化改造 100 户，对政府保障类家庭改造费 用不超过 5000 元/户，所需资金 50 万元由县财政全额补 助。 家庭养老照护床位试点 5 户，改造费用不超过 10000 元 /户，所需资金 5 万元由县财政全额补助； 非政府保障老人家庭按自愿申请原则，自行付费。 根据评估和实际情况，最终改造费用超出补助标准 的，由住户自行承担，不足部分不予补助。 七、工作要求 （一）统筹资源，加大支持力度。各乡镇要积极大力 支持，同时整合社会资源，加强与住建、卫健等相关部门 的沟通，通过项目整合达到增加投资规模，丰富改造项目 内容，提高改造标准，扩大改造覆盖面的目的，进一步满 足老年人的个性化需求。 （二）强化领导，确保进度质量。 各乡镇要高度重 视，加强组织领导，做到早谋划、早实施、早验收，避免 因人为因素而拖延改造工作进度，确保适老化改造任务如 期完成。加强对服务质量的监管，严把质量关，确保设施 改造使用安全、质量可靠、产品经久耐用。同时，要以有 效缓解老年人因身体机能退化导致的生活不适应，预防因 环境障碍和安全隐患导致的风险。 （三）加强宣传，营造良好氛围。各乡镇及社区 （村）委员会要大力宣传老年人家庭适老化改造的重要意 义，做好对老年人家庭及其邻里的宣传解释工作，争取社 会的理解和支持，为适老化改造营造良好社会环境。全方 位、多角度进行宣传，激发城乡老年人家庭的改造意愿和 消费潜能。 （四）跟踪指导，总结工作经验。改造完成后，跟进 开展辅具使用指导，确保辅具能够得到正常使用，发挥其 应有的作用。同时，在验收 3 个月后，对老年人家庭适老化 改造使用情况进行追踪记录，进行留痕管理，并根据追踪 结果不断改进适老化改造工作，争取形成一套符合本地区 老年人需求的适老化改造工作程序和标准。 黎川县民政局 2021 年 5 月 18 日 附件： 1.老年人居家适老化改造项目和老年用品配置推荐清单 2.特殊困难老年人家庭适老化改造申请表 3.特殊困难老年人家庭适老化改造需求评估确认表 4.特殊困难老年人家庭适老化改造验收表 附件 1 老年人居家适老化改造项目和老年用品配 置推荐清单 项目类 序号 类别 项目名称 具体内容 型 在卫生间、厨房、卧室等区域，铺设防滑砖 防滑处理 1 或者防滑地胶，避免老年人滑倒，提高安全 基础 性。 2 铺设水泥坡道或者加设橡胶等材质的可移动 （一） 地面改 高差处理 式坡道，保证路面平滑、无高差障碍，方便 基础 轮椅进出。 造 对地面进行平整硬化，方便轮椅通过，降低 平整硬化 3 可选 风险。 安装扶手 4 （二） 在高差变化处安装扶手，辅助老年人通过。 移除门槛，保证老年人进门无障碍，方便轮 门槛移除 5 可选 门改造 可选 椅进出。 平开门改为 方便开启，增加通行宽度和辅助操作空间。 6 可选 推拉门 7 房门拓宽 对卫生间、厨房等空间校窄的门洞进行拓宽，可选 改善通过性，方便轮椅进出。 下压门把手 可用单手手掌或者手指轻松操作，增加摩擦 可选 8 改造 力和稳定性，方便老年人开门。 安装闪光振 供听力视力障碍老年人使用。