关于印发《黄山市徽州区家庭养老照护床位 建设实施方案》的通知 各乡镇人民政府，社区办： 为进一步健全完善养老服务体系，促进机构、社区与居家 养老服务融合发展，破解养老服务“最后一公里”难题，结合我 区实际，制定了《黄山市徽州区家庭养老照护床位建设实施方 案》，现印发给你们，请认真贯彻执行。 黄山市徽州区民政局 2022 年 5 月 5 日 黄山市徽州区家庭养老照护床位建设 1 实施方案 为进一步健全完善养老服务体系，促进机构、社区与居家 养老服务融合发展，现就徽州区家庭养老照护床位建设制定如 下方案。 一、主要目标 有效破解老年人居家养老难题，使老年人特别是中、重度 失能老年人在家也能享受专业的养老机构服务，建立健全家庭 养老照护床位服务与机构养老床位服务之间有序互转的评估、 运行和监管机制，破解养老服务“最后一公里”难题，更好地满 足老年人多样化养老服务需求，提升老年人获得感和幸福感。 二、建设范围 家庭养老照护床位建设范围为岩寺镇、西溪南镇、潜口镇 部分村居和社区办所辖的社区，具体以 15 分钟的反应范围为 基准。 三、建设任务 2022 年，全区建成家庭养老照护床位 15 张，岩寺镇、西 溪南镇、社区办各 4 张，潜口镇 3 张。 四 、 建 设 内 容 （一）服务对象。具有本区户籍，年满 60 周岁且能力评估 达到中、重度失能或 80 周岁及以上的老年人，其中低保或低 收入家庭老年人根据本人及其家属意愿，优先考虑。参加 建设 2 的老年人家庭应当具备家庭养老照护基础，老年人及其家属自 愿参加，并与相关服务机构签订服务协议。 （二）服务机构。服务机构经区民政部门结合实际遴选确定, 并符合以下要求： 1、依法登记成立并具备相应服务资质且在本区开展养老 服务的医养结合机构,与周边医疗机构（包括医院、护理院、护 理站、护理中心、康复医疗中心、社区卫生服务中心、乡镇卫 生院等）签约合作的养老机构、示范型居家养老服务中心。 2、具备对老年人上门服务功能和开展 24 小时服务能力， 服务半径范围一般不超过 15 分钟，并配有家庭养老照护床位 管理和服务功能的信息化系统。 3、配备与服务相匹配的专业团队，且相关人员均应符合 行业要求并具备相关资质。 4、近两年内未纳入社会失信名单、未发生重大安全事故 或群体信访事件。 （三）建设标准。承接家庭养老照护床位的养老服务机构应 当根据老年人照护需求和居住空间条件，经与老年人及其家属 协商后，设置以下设施设备，为开展生活照料、体征监测、康 复训练、呼叫响应等服务提供硬件与技术支持：1.对老年人居 家环境进行必要的适老化改造；2.以照护床位为中心，配置照 护服务所需的康复器具、辅助设备；3.安装离床感应、体征监 测、紧急呼叫等基本智能设备（详见附件 1、附件 6）。 3 （四）服务项目。服务机构对家庭养老照护床位实行每天 24 小时动态管理和远程监护，实时掌握服务对象情况，并参照 养老机构的管理和服务标准，对符合建设地区家庭养老照护床 位建设条件的建床老人，每日上门服务不少于 1 次，每月累计 服务时长不少于 30 小时,每 2 周医护人员应至少上门服务 1 次 （基本服务内容详见附件 2）。 服务机构应为服务对象制定风险预案，服务前做好各项服 务安全预案与事项告知，并对上门服务团队和服务质量持续进 行评估，定期开展老年人及其家属满意度调查。鼓励提供居家 护理服务的机构为其服务工作人员购买第三方责任险、意外险 等。 （五）套餐选择 服务机构根据协议明确的服务内容、服务时间、服务频次 服务收费、权利义务、风险责任分担机制、争议纠纷解决途径 等，为服务对象提供生活照料、康复护理、健康管理、辅具支 持、心理服务、居家安全协助等服务，并为家庭照护者提供护 理技能提升培训，提供多样化套餐供服务对象选择。 1、A 套餐：1000 元/30 时/月，主要服务对象为半失能老 人，政府每月补贴 400 元。（套餐内容见附表 3）； 2、B 套餐：1200 元/35 时/月，主要服务对象为失能、失 智老人，政府每月补贴 600 元。（套餐内容见附表 4） 3、C 套餐：1500 元/44 时/月，主要服务对象为失能、失 4 智特护老人，政府每月补贴 600 元。（套餐内容见附表 5） 对特殊困难老人（低保、计生特扶对象）政府补贴每月增 加 200 元。 （六）办理流程 1、申请。符合条件的老年人可根据民政部门公布的建设 服务机构名单自主选择适合的服务机构，并向机构提出设立家 庭养老照护床位的申请。 2、认定。由符合资质的第三方评估机构按照《老年人能 力评估》指标对老年人身体进行评估，符合条件的，通知服务 机构对老年人居室进行评估。 3、签订服务合同。服务机构和老年人家庭商定适老化改 造内容以及照护方案（计划），服务机构根据建床实际情况一 户一方案，方案中明确基本服务内容清单（套餐）选择并明确 服务内容及收费标准，达成一致意见并签订合同（首次签订合 同应不低于六个月）。 4、改造和安装。服务机构对老年人家庭进行必要的适老 化改造和信息化建设。 5、服务。服务机构根据合同提供家庭照护服务。 6、跟踪。服务机构应定期监测老年人身体机能，及时更 新健康档案，根据老年人身体状况的变化，及时调整服务计划。 7、互转。根据老年人及家属意愿，老年人可以在家庭养 老照护床位和养老机构床位之间实行互转，养老服务机构应当 5 为其提供便利，老年人能力评估结果在家庭养老照护床位和养 老机构床位之间实行互认。 （七）收费标准。收费标准在区发改委和区民政局的指导下， 由养老机构自主合理定价，明码标价，主动公示，并载入服务 协议中。 （八）补助政策 1、经区民政局验收合格的家庭养老照护床位，享受建设 补助。建设补助根据适老化改造内容、设施设备的安装和维护 等按照每张床位 2000 元的标准给予一次性补助,每位老人限补 助一次。服务机构完成家庭养老照护床位建设并通过验收，服 务开展满 3 个月后，向区民政局递交申请，提供每户实施对象 的服务协议、家庭养老照护床位建设投入清单、建设投入凭证 等材料，区民政局审核后给予 50%的建设补助；服务开展满 6 个月后，区民政局给予剩余的 50%建设补助。 2、经区民政局验收合格的家庭养老照护床位，享受运营 补助。补助标准根据建床老年人中、重度失能失智程度，运营 补贴分别为每人每月 400 元和 600 元。服务开展满 3 个月后， 向区民政局递交申请，提供与实施对象的服务协议等相关材料， 区民政局审核后给予相应的运营补助。 五、实施计划 （一）开展 建设（2022 年 5 月至 2022 年 10 月）。 区民政局选定建设机构按照家庭养老床位建设方案开展相关建 6 设工作，并与建设机构签订协议，同时建设机构须签交承诺书， 在建设过程中研究制定家庭养老床位的实施细则、服务规范、 服务标准等。 （二）加强监管（ 2022 年 11 月至 2023 年 5 月）。 结合政府购买社区居家养老服务指导和家庭照护床位监管服务 力量和养老院服务质量建设专项行动，加强对养老服务机构和 家庭床位的安全监管，建立检查监督机制，筑牢安全防线。 （三）总结经验（2023 年 5 月）。区民政局将建设情 况报送市民政局，建设期满后，认真检视问题，总结经验，根 据建设情况完善政策文件并复制推广。 六、组织保障 （一）强化组织领导。区民政局成立家庭养老照护床位建 设领导小组，加强对家庭养老照护床位建设工作的领导；建设 乡镇（社区办）要进一步统一思想,提高认识，切实把家庭养老 照护床位建设作为破解当前养老服务领域的痛点和难点、提升 老年人获得感和幸福感的重要抓手，稳妥有序推进，确保圆满 完成建设任务。 （二）强化宣传引导。养老家庭照护床位建设是深化改革 的创新之举，各地和服务机构要坚持保基本、兜底线职能，聚 焦重度失能老年人等基本服务对象的养老服务需求，健全完善 养老家庭照护床位支持政策；积极宣传养老家庭照护床位是惠 及民生的民心工程；要大力引导社会力量积极参与家庭照护床 7 位建设。 （三）强化日常监管。将家庭养老照护床位的服务质量纳 入机构服务质量日常监测和年度考核创新项，建立健全监督检 查机制，强化安全监管，筑牢安全防线，对建设情况开展多种 形式的跟踪、检查、抽查、评估。要强化补助资金绩效管理， 切实履行监管职责，定期检查资金使用情况，及时发现和纠正 存在的问题。对违反财务规定，弄虚作假，骗取补助资金及其 他违法违规行为，严格按照有关规定，追回补助资金，并追究 相关单位和人员的法律责任。 七、实施时间 本方案建设周期为 2 年，自文件下发之日起施行，有效期 至 2023 年 5 月 31 日。 附件 1： 智能设备指导清单 序 号 设备名称 1 网络连接设备 基本要求 保证信号传输稳定。 8 2 紧急呼叫设备 3 活动监测设备 4 视频监控设备 5 生命体征监测设备 可安装在卧室、卫生间等位置，易操 作。 具有跌倒报警+日间实时活动监测功能。 具有远程摄像功能，确认应急状态下 能及时、准确掌握老人在家情况。 动态监测和记录呼吸、心率等参数， 发现异常自动提醒。 辅助提醒需要服药的老年人定时服用 6 智能药箱 药物。 上述设施设备均应实现远程监控，数据实时反馈到机构后 台监控中心。 附件 2： 基本服务内容指导清单 一、生活照料服务 1.助餐，包括上门做饭、送餐上门等。2.助洁，包括居家 清洁、洗涤衣物、物品整理等。3.助行，包括协助行走、陪伴 外出等。4.助急，紧急呼叫、紧急转介服务。 9 二、生活护理服务 1.清洁护理，包括洗漱、剪发剃须、助浴等。2.进食护理， 包括喂饭（水）等。3.排泄护理，包括大小便等。4.协助和指 导翻身、拍背、褥疮预防等。 三、智能信息化服务 安装紧急呼叫服务、智能穿戴、智能感应、远程监控等设 备，紧急呼叫及时上门，常态掌握老人生理及活动情况。 四、健康管理服务 1.建立健康档案。2.预防保健，包括健康咨询、用药提醒、 营养指导等。3.常规生理指数监测，包括体温、体重、血压、 呼吸、心率、血糖等。 五、医疗护理和康复服务 1.口腔护理、留置胃管护理、留置尿管护理、辅助排痰、 压疮护理等。2.肢体康复训练、认知感官训练等。3.康复咨询 和指引。4.康复理疗。 六、精神慰藉、文化娱乐服务 1.亲情关怀服务。2.社工介入服务。3.生日关怀、节日关 怀、法律咨询等。 附件 3： 家庭养老照护床位资费套餐（A） 服务项目 服务内容 频次/月 10 服务时长(小时) 智能信息化 安装紧急呼叫服务、智能穿戴、智能 感应、远程监控等设备，紧急呼叫及 时上门，常态掌握老人生理及活动情 况。 24 小时/天 24 小时 医