各县、区人民政府，市人民政府各部门及有关单位： 《关于推进开封市基本养老服务体系建设的实施方案》已 经市政府第 28 次常务会议审议通过，现予以印发，请结合实际 认真贯彻落实。 2024 年 8 月 28 日 （此件公开发布） 关于推进开封市基本养老服务体系建设的 实施方案 为高质量实施积极应对人口老龄化国家战略，深入贯彻落 实《中共中央办公厅 国务院办公厅印发〈关于推进基本养老服 务体系建设的意见〉的通知》（中办发〔2022〕42 号）和 《河南省人民政府办公厅关于推进基本养老服务体系建设的实 施意见》（豫政办〔2023〕35 号）文件精神，健全基本养老 服务体系，提高公共服务均等化水平，更好保障老年人生活， 打造“开心养”养老品牌，结合我市基本养老服务发展实际，制定 本实施方案。 一、总体要求 （一）主要任务 以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻 落实党的二十大精神，立足新发展阶段、贯彻新发展理念、构 建新发展格局，坚持兜底线、保基本、促普惠、均等化，加强 资源引导和调控，重点发展面向贫困、失能、残疾、留守、空 巢、计划生育特殊家庭、高龄等老年群体的基本养老服务，妥 善解决老年人及其家庭的“急难愁盼”问题，全面建立人人享有、 人人可及的基本养老服务体系。 （二）工作原则 ——保障基础，兜住底线。稳妥有序提升基本养老服务保 障水平，统筹考虑必要性和可能性，着眼保基本、广覆盖、可 持续，尽力而为、量力而行，保障老年人的基本生活和照料需 要。 ——扩大普惠，促进共享。不断拓展基本养老服务的对象 和内容，扩大普惠型养老服务覆盖面，使所有符合条件的老年 人能够获得方便可及、价格可负担、质量有保障的基本养老服 务。 ——政府主导，多元参与。在不断夯实家庭养老责任基础 上，通过提供基本养老服务、引入市场机制、引导社会互助共 济等方式，帮助困难家庭减轻负担。通过政府、社会、个人协 同发力，促进基本养老服务品质化升级。 ——优化整合，均衡配置。强化养老服务各相关领域政策 的配套衔接，推动社会保险、社会救助、社会福利、慈善事业、 老年优待等制度资源优化整合，促进基本养老服务投入向重点 人群、居家社区、农村等倾斜。 （三）工作目标 到 2025 年，基本养老服务制度体系基本健全，基本养老 服务清单不断完善，服务对象、服务标准等清晰明确，服务供 给、服务保障、服务监管等机制不断健全，基本养老服务体系 覆盖全体老年人。 二、重点工作 （一）精准对接需求，建立服务响应机制 1.落实完善基本养老服务清单。严格落实《开封市基本养 老服务清单》。找准高频需求事项和服务供给短板弱项，推动 养老服务供需精准对接、更可持续。各县区政府要制定发布本 辖区基本养老服务清单，服务项目、覆盖范围和实现程度不得 低于市定要求，并根据经济社会发展水平进行动态调整。（责 任单位：市直有关部门，各县区政府。以下均需各县区政府落 实，不再列出） 2.建立基本养老服务主动响应机制。建立健全基本养老服 务统计体系，对我市老年人状况、基本养老服务项目实施情况 开展统计调查，定期发布基本养老服务统计数据。根据《老年 人能力评估规范》（GB/T42195-2022），开展老年人能力综 合评估，将评估结果作为老年人享受相关补贴、接受基本养老 服务的参考依据，评估结果全省范围互认、各部门按需使用。 推动基本养老服务“政策找人”，依托市政务服务平台，推动跨部 门数据归集共享。整合利用老年人能力、需求、健康、残疾、 照护、经济状况等信息，建立困难、失能、高龄老年人精准识 别和动态管理机制，细化与常住人口、服务半径挂钩的服务措 施，逐步实现从“人找服务”到“服务找人”。（责任单位：市民政 局、市卫生健康委、市行政审批和政务信息管理局、市统计局、 市残联） 3.完善基本养老服务巡访关爱机制。发挥“五社联动”作用， 依托基层自治组织、社区组织和街道综合养老服务中心、乡镇 区域养老服务中心、社区（村）养老服务设施、社工站等基层 管理服务平台，提供相关政策咨询、信息查询、业务办理、家 庭养老指导、供需对接等便民服务。对独居、空巢、留守、失 能、重残、计划生育特殊家庭等老年人，采取设置公益性岗位、 政府购买服务等方式，每月至少开展一次探访关爱服务。（责 任单位：市民政局） （二）健全保障体系，完善服务保障机制 4.落实各项支持制度。健全完善经济困难老年人家庭适老 化改造、家庭养老床位建设、居家养老上门服务等制度，对失 能、高龄及其他老年人群体，按需分类提供适宜服务。优化养 老服务机构扶持政策，通过提供场地、减免租金、综合奖补、 政府购买服务等方式，支持养老服务机构提供基本养老服务。 鼓励社会力量参与提供基本养老服务，支持“物业+养老”“家政+ 养老”等服务模式。完善高龄津贴制度，并根据经济社会发展水 平适时调整发放标准。（责任单位：市民政局） 5.健全社会保障制度。完善基本养老保险制度，贯彻落实 城乡居民基本养老保险待遇确定和基础养老金调整机制，确保 养老金按时足额发放。开展低收入人口动态监测，及时将符合 条件的老年人纳入救助范围。对获得最低生活保障金后生活仍 有困难的老年人，采取必要措施给予生活保障。对生活无着的 流浪乞讨老年人，实施救助服务。为符合条件的持证残疾老年 人适配基本型辅助器具提供补贴，有条件的地方可提供康复辅 助器具社区租赁。（责任单位：市人力资源社会保障局、市民 政局、市财政局、市残联） 6.建立照护保障制度。推动建立相关保险、福利、救助相 衔接的长期照护保障制度。完善基本医疗保险制度，扩大老年 人慢性病用药报销范围，降低老年人用药负担，落实长期护理 保险保障制度。完善医养结合服务的医保配套支持政策，合理 确定医保费用结算标准和方式，科学核定养老机构举办的医疗 机构医保限额。完善救助福利保障制度，建立经济困难老年人 养老服务补贴、失能老年人护理补贴等制度，落实困难残疾人 生活补贴、重度残疾人护理补贴等制度。（责任单位：市医保 局、市民政局、市财政局、市残联） 7.完善资金保障制度。建立基本养老服务经费保障机制， 将基本养老服务经费按规定列入财政预算，根据经济发展水平 和老年人服务需要，逐步增加对养老服务的投入。加大用于社 会福利事业的彩票公益金对养老服务的投入力度，将不低于 55%的资金用于支持发展养老服务。加大生活照料、康复护理、 社会工作、人员培养等方面的政府购买服务力度。积极引导企 业、社会组织、个人等社会力量依法通过捐赠、设立慈善基金 等方式，为基本养老服务提供支持和帮助。鼓励公益慈善组织 开展面向老年人的慈善募捐、慈善信托等慈善公益活动。（责 任单位：市民政局、市财政局、市残联） （三）增强供给能力，提高便利共享水平 8.优化养老服务设施规划布局。严格按照人均用地不少于 0.2 平方米的标准，合理确定设施种类、数量、规模，分区分 级规划设置养老服务设施。推进嵌入式养老机构建设，引导重 点建设护理型养老机构，优化乡镇（街道）、村（社区）两级 养老服务中心服务功能和场景，形成结构科学、功能完备、布 局合理的养老服务设施网络。（责任单位：市民政局、市资源 规划局、市发展改革委） 9.发挥公办养老机构基础作用。建立完善公办养老机构入 住评估和管理制度，明确老年人入住条件和排序规则，确保有 集中供养意愿的特困老年人全部实现集中供养。突出公办养老 机构公益属性，健全推进公办养老机构高质量发展的政策措施， 指导公办养老机构在满足政策保障对象入住需求的基础上，优 先接收经济困难的失能、孤寡、残疾、高龄、计划生育特殊家 庭以及为社会作出重要贡献等的老年人等，依法提供无偿或者 低收费托养服务，剩余床位允许向社会开放，收益用于支持兜 底保障对象的养老服务。现役军人家属和烈士、因公牺牲军人、 病故军人的遗属，符合规定条件申请入住公办养老机构的，同 等条件下优先安排。光荣院在保障集中供养对象的前提下，可 利用空余床位为其他无法定赡养人、扶养人或者法定赡养人、 扶养人无赡养、扶养能力的老年优待抚恤对象提供优惠服务。 （责任单位：市民政局、市退役军人事务局） 10.完善居家社区养老服务设施。持续推动街道社区养老 服务设施全覆盖。严格落实养老服务设施与新建居住区规划、 建设、验收、交付“四同步”机制。各县区要推进建设示范性居家 社区养老服务网络，引入市场化运营机制，为老人提供助餐、 助浴、助洁、助医、助购、助急等服务，为老年人提供就近就 便养老服务。（责任单位：市民政局、市资源规划局、市住房 城乡建设局） 11.加强农村养老服务网络建设。将农村养老服务纳入乡 村振兴战略，优化健全县（区）、乡镇、村三级农村养老服务 设施布局。巩固提升县、乡特困人员供养服务设施，推动乡镇 敬老院转型为区域养老服务中心。支持农村集体经济组织、村 民委员会、社会力量建设农村幸福院，发展老幼医融合设施。 （责任单位：市民政局、市农业农村局） 12.打造老年人无障碍养老环境。打造老年人无障碍社区， 加强与老年人日常生活密切相关的公共服务设施适老化改造， 重点对坡道、楼梯、电梯、扶手等公共建筑进行改造。鼓励发 展康复辅助器具社区租赁服务，提升老年人生活自理能力和居 家养老品质。采取政府补贴等方式，对纳入分散特困供养范围 的失能、高龄、残疾老年人家庭实施居家适老化改造。加强信 息无障碍建设，降低老年人应用数字技术的难度，保留线下服 务途径，精简业务办理要件和流程，为老年获取基本养老服务 提供安全、便利和舒适的环境。（责任单位：市民政局、市住 房城乡建设局、市残联、市行政审批和政务信息管理局） 13.加强设施空间资源整合利用。政府投入资源或者出资 建设的养老服务设施优先用于提供基本养老服务，不断提升医 养结合水平和照护能力。加强光荣院和残疾人托养照护服务机 构建设。鼓励支持党政机关和国有企事业单位所属培训疗养机 构转型为普惠型养老服务设施。提升国有经济对养老服务体系 的支持能力，强化国有经济在基本养老服务领域有效供给。农 村地区闲置的校舍、厂房、村部等资源，在符合发展规划和房 屋建筑安全的前提下，优先用于发展基本养老服务。（责任单 位：市民政局、市财政局、市退役军人事务局、市残联、市发 展改革委） （四）提升服务品质，推动服务增效扩容 14.深化医养融合服务。加强老年人健康管理，为老年人 建立统一、规范的电子居民健康档案。支持医疗卫生机构通过 家庭病床、上门巡诊、家庭医生签约等方式提供居家医疗服务。 深入推进医养结合，建立健全医疗卫生机构与养老机构业务协 作机制，开通预约就诊、急诊急救绿色通道，推动部分一二级 医院、社区卫生服务机构、养老机构向医养康养联合体机构转 型。将符合条件的养老机构内设医疗机构按规定纳入医保定点 管理。加强老年人健康管理，推动基层医疗卫生机构支持老年 人医疗照护、家庭